隨著春季的到來，天氣變化較快，過敏源增多，是過敏性鼻炎的多發(fā)期，尤其在工業(yè)發(fā)達的地區(qū)。鼻炎作為鼻腔常見的病癥一直困擾著許多人，根據(jù)國內(nèi)流行病學統(tǒng)計僅是過敏性鼻炎一種，在國內(nèi)的發(fā)病率就達到了11%，有的地區(qū)統(tǒng)計甚至高達38%。

過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎（Allergic Rhinitis, AR），是機體暴露于過敏原后由免疫球蛋白E( igE) 介導的鼻黏膜非感染性炎癥疾病，其典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、水樣涕、鼻癢和鼻塞、流眼淚等癥狀。

目前治療AR方案主要包括藥物治療及特異性免疫治療。特異性免疫治療雖已廣泛應用于臨床，但患者群受變應原限制，脫敏周期長，存在局部或系統(tǒng)藥物不良反應，導致患者滿意度低，所以探尋新的AR治療方式勢在必行。

近年來，干細胞療法發(fā)展迅速，其中間充質(zhì)干細胞（Mesenchymal Stem Cells, MSCs）應用最為廣泛，在多種組織器官、多種疾病應用中取得不錯的研究成果，特別是在炎癥性疾病中，如特應性皮炎、過敏性結膜炎、關節(jié)炎、AR等。

臨床前研究

有學者研究發(fā)現(xiàn)MSCs可抑制原始CD4+T細胞向Th17細胞方向分化，減少IL-17水平，并誘導Foxp3 的轉錄增加Treg細胞數(shù)量來發(fā)揮抗炎作用。

在一項研究中，發(fā)現(xiàn)BMSC可上調(diào)CD4+ CD25+調(diào)節(jié)T細胞比例，也可以抑制樹突狀細胞（Dendritic Cell, DC）成熟，減少其分泌IL-12，減弱其刺激同種異體T細胞增殖的能力。

目前的研究顯示不同來源的MSCs進入機體后可以有效在鼻黏膜部位歸巢，通過多種機制有效緩解嗜酸性粒細胞、中性粒細胞等炎性細胞在局部黏膜的浸潤，減少IgE、組胺、白三烯的釋放，并在主觀上可以觀測到實驗動物的AR癥狀明顯緩解。

Dai等人通過收集人脫落乳牙MSCs進行體內(nèi)及體外實驗，結果顯示MSCs可以小鼠鼻部癥狀及鼻黏膜炎癥細胞浸潤情況明顯改善，并可以抑制T細胞增殖，誘導Treg細胞的擴增，上調(diào)IFN-γ、IL-10、TGF-β1水平，下調(diào)IL-4 和IL-17A的水平，并且各因子所對應的mRNA 同樣產(chǎn)生了相關性改變。

臨床試驗

Li等人以臍帶MSCs治療AR為研究對象，結果發(fā)現(xiàn)其可以抑制CD4 + T細胞增殖，降低IL- 4、GATA-3的mRNA相對表達量，升高IFN-γ、T-bet和IL-10的相對表達量，增加Treg細胞百分比，從而減輕AR患者的鼻腔炎癥，修復受損傷的組織。

總 結：雖然目前干細胞治療AR大多數(shù)仍處于動物試驗階段，但在試驗均取得了可喜的結果，為臨床研究應用提供了良好的基礎。

說明：本文案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關知識，不作為醫(yī)療建議。