感音神經(jīng)性耳聾多由濫用耳毒性藥物、衰老、噪音污染等因素導(dǎo)致聽覺系統(tǒng)對(duì)聲音的感受和處理過(guò)程異常，主要病理改變?yōu)閮?nèi)耳螺旋器毛細(xì)胞的損傷，毛細(xì)胞損傷或缺失是不可再生的，造成永久性聽力障礙，使得感音神經(jīng)性耳聾成為世界醫(yī)學(xué)難題。

近年來(lái)，助聽設(shè)備及人工耳蝸植入等臨床手段發(fā)展迅速，但存在弊端，仍需積極探索提高聽力的新方法。干細(xì)胞的研究和應(yīng)用在臨床醫(yī)學(xué)迅速涌現(xiàn)，成為各領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。干細(xì)胞具有多向分化潛能，有望再生耳蝸毛細(xì)胞改善感音神經(jīng)性耳聾。

干細(xì)胞移植是將干細(xì)胞植入體內(nèi)（內(nèi)耳），促進(jìn)耳蝸毛細(xì)胞的修復(fù)和再生，替代損傷的細(xì)胞，重構(gòu)聽覺系統(tǒng)。

干細(xì)胞基礎(chǔ)研究：胚胎干細(xì)胞、內(nèi)耳干細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）等干細(xì)胞已成功誘導(dǎo)分化為耳蝸毛細(xì)胞樣細(xì)胞。Atoh1 在MSCs向毛細(xì)胞的分化中起著重要的調(diào)控作用。當(dāng)過(guò)表達(dá)Atoh1，并與螺旋神經(jīng)細(xì)胞共培養(yǎng)的條件下MSCs成功分化為毛細(xì)胞。

干細(xì)胞動(dòng)物試驗(yàn)：Naito等人通過(guò)將自身來(lái)源MSCs移植入模型鼠耳蝸的實(shí)驗(yàn)證實(shí)干細(xì)胞移植入耳蝸能夠存活；Kamiya等將骨髓MSCs灌注到外半規(guī)管后發(fā)現(xiàn)細(xì)胞在耳蝸內(nèi)遷移，適當(dāng)時(shí)間后檢測(cè)顯示聽力水平明顯提高；KIL等人實(shí)驗(yàn)表明，臍帶血來(lái)源的MSCs能在試管中分化成聽毛細(xì)胞和神經(jīng)元細(xì)胞，可使模型小鼠的聽力得到一定程度的恢復(fù)。

干細(xì)胞臨床研究：目前已有研究人員開展臨床試驗(yàn)，將骨髓MSCs移植至感音神經(jīng)性耳聾患者體內(nèi)，驗(yàn)證干細(xì)胞移植的安全性；James等人對(duì)11例患兒實(shí)施單劑量（6 x10 6個(gè)/kg）靜脈注射臍帶血干細(xì)胞，以探究干細(xì)胞移植改善內(nèi)耳功能，提高聽覺的能力，以及確定其安全性。

另外，鑒于耳朵結(jié)構(gòu)的特殊性，選擇合適的移植途徑是保證療效的重要因素之一。移植途徑必須確保外源性干細(xì)胞能夠精準(zhǔn)、高效、高存活率地定位于內(nèi)耳，以最少移植損傷和最大程度恢復(fù)內(nèi)耳功能為原則。目前研究的移植途徑主要包括靜脈注射、蛛網(wǎng)膜下腔穿刺移植、內(nèi)耳移植等。

綜上，近年來(lái)干細(xì)胞植入內(nèi)耳方面的研究已逐漸增多，干細(xì)胞移植具有恢復(fù)和保護(hù)毛細(xì)胞及其相關(guān)神經(jīng)細(xì)胞的可行性。