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免疫細(xì)胞研究

NK細(xì)胞免疫療法聯(lián)合化療可提高晚期卵巢癌患者五年生存率

來源: 發(fā)布日期:2019-06-10 瀏覽次數(shù):7052次

隨著腫瘤生物學(xué)和免疫學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的發(fā)展,以及對(duì)腫瘤發(fā)生、發(fā)展的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),為卵巢癌進(jìn)行生物學(xué)治療開辟了一個(gè)廣闊的領(lǐng)域,其中過繼性免疫治療(adoptive cell therapy, ACT)備受重視。


NK細(xì)胞


自然殺傷細(xì)胞(naturaliknereen,NK細(xì)胞)是先天免疫中一類十分重要的淋巴細(xì)胞,由于無需抗原存在或預(yù)先致敏,就可直接殺傷腫瘤和病毒感染的靶細(xì)胞,還可分泌IFN一Y和NTF一a等細(xì)胞因子,因此在機(jī)體抗感染、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和造血調(diào)控等方面發(fā)揮重要功能。


顯然,NK細(xì)胞可以作為腫瘤的過繼性免疫治療(adoptive cell therapy, ACT)的一種有效選擇。

所有女性都面臨卵巢癌風(fēng)險(xiǎn),每75人中就有一人會(huì)患上該??;
每年全世界有超過25萬女性被診斷為卵巢癌,14萬人最終死于卵巢癌;
在中國(guó),卵巢癌的五年生存率不足40%;
在我們面對(duì)的所有關(guān)于婦科疾病的消息里,卵巢癌是最令人不寒而栗的;

......


卵巢癌


卵巢癌高居?jì)D科癌癥首位

卵巢癌( ovarian cancer )是臨床上最常見的女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在婦科惡性腫瘤中位居第三,超過宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌之和,高居?jì)D科癌癥首位,其死亡率居于首位,約 70% 的卵巢癌患者在確診時(shí)已為晚期,嚴(yán)重威脅婦女健康的最大疾患。

雖然大部分患者初診后經(jīng)傳統(tǒng)的手術(shù)聯(lián)合輔助性化療治療有效,但約70%的患者在 2-3 年內(nèi)復(fù)發(fā),部分復(fù)發(fā)患者再治療效果差,是導(dǎo)致卵巢癌患者最終死亡的主要原因,嚴(yán)重影響著女性的生命健康及生活質(zhì)量,因此復(fù)發(fā)性卵巢癌的治療是婦科腫瘤治療中急需解決的問題。

過繼性免疫治療


NK細(xì)胞免疫療法暨手術(shù)、放療和化療后第四種治療方法

傳統(tǒng)治療以手術(shù)為主,輔以化療,雖然能夠改善晚期卵巢癌或者的近期治療效果,但并未明顯提高患者的5年生存率,其治療依然是臨床棘手的問題,因此尋求新的治療方法具有重要意義。隨著腫瘤生物學(xué)和免疫學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的發(fā)展,以及對(duì)腫瘤發(fā)生、發(fā)展的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),為卵巢癌進(jìn)行生物學(xué)治療開辟了一個(gè)廣闊的領(lǐng)域,其中NK細(xì)胞過繼性免疫治療備受重視。

NK細(xì)胞過繼性免疫療法是指向腫瘤患者轉(zhuǎn)輸具有抗腫瘤活性的特異性或非特異性的免疫細(xì)胞直接殺傷腫瘤或激發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞達(dá)到治療腫瘤的目的。它可以單獨(dú)用于臨床治療腫瘤患者,更重要的是可以作為手術(shù)、放療、化療的補(bǔ)充,與上述三種療法聯(lián)合應(yīng)用,提高療效和改善患者生存質(zhì)量。因此,NK細(xì)胞過繼性免疫療法近年來一直是腫瘤生物治療中最活躍的研究領(lǐng)域。


NK細(xì)胞,人體免疫系統(tǒng),抗癌


NK細(xì)胞免疫療法成為腫瘤治療研究熱點(diǎn)
2000年美國(guó)國(guó)際腫瘤生物/免疫治療年會(huì)報(bào)告指出“生物治療是目前醫(yī)療界知道的唯一一種有望徹底消滅腫瘤細(xì)胞的治療手段”,NK細(xì)胞免疫療法作為其中發(fā)展最成熟的領(lǐng)域之一,與化療聯(lián)合用于腫瘤治療一直是研究的熱點(diǎn)。

一方面,由于化療后腫瘤細(xì)胞免疫原性增強(qiáng)、免疫抑制降低,可以增強(qiáng)免疫治療效果,另一方面,免疫治療可逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的化療耐藥性、提高對(duì)化療藥物的敏感性,同時(shí)降低化療的毒副作用、提高腫瘤患者生活質(zhì)量,故認(rèn)為二者具有協(xié)同抗腫瘤的作用,并已在多種腫瘤的臨床治療中取得較單一治療更好的效果。

總結(jié):卵巢癌發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,具有極大的異質(zhì)性和遺傳不穩(wěn)定性,單獨(dú)依靠某一種治療手段難以達(dá)到理想的抗腫瘤效果。卵巢癌特殊的免疫特性,復(fù)發(fā)后單獨(dú)化療療效差,啟發(fā)人們將細(xì)胞免疫治療與化療聯(lián)合用于其治療的探索。二者抗腫瘤作用相互協(xié)同,同時(shí)降低化療毒副作用,改善患者生活質(zhì)量,為晚期、復(fù)發(fā)卵巢癌治療提供了新的治療選擇。
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