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干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室
研發(fā)中心
來(lái)源: 發(fā)布日期:2024-09-27 瀏覽次數(shù):350次
腦癱(CP)又稱為“腦性癱瘓”,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也是導(dǎo)致兒童身體殘疾的主要原因,其癥狀主要為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙以及姿勢(shì)異常,還伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語(yǔ)言障礙及精神行為異常等。
Amanat等在《Stem Cell Research & Therapy》發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于鞘內(nèi)注射臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(UC-MSCs)治療CP臨床試驗(yàn)(NCT03795974),文獻(xiàn)顯示,36名接受UC-MSCs治療的患者運(yùn)動(dòng)功能、肌張力、生活質(zhì)量、腦成像均得到不同程度改善。
主要結(jié)果:從基線到干預(yù)后6個(gè)月,治療組患者粗大運(yùn)動(dòng)功能測(cè)量(GMFM)-66評(píng)分均顯著增加,12個(gè)月時(shí)略有下降但仍明顯高于治療前水平;與基線相比,對(duì)照組則不顯著(圖4A)。其它量表評(píng)估顯示,從基線到UC-MSCs注射后12個(gè)月,平均改良阿什沃思量表(MAS)評(píng)分顯著下降(圖4B),與對(duì)照組相比,治療組評(píng)分改善明顯更高。
次要結(jié)果:彌散張量成像(DTI)分析顯示,干預(yù)12個(gè)月后,治療組的平均各向異性分?jǐn)?shù)(FA)均顯著增加(CST平均變化:+0.032,95%CI 0.02-0.03;PTR平均變化:+0.024,95%CI 0.020-0.028),并且在統(tǒng)計(jì)學(xué)上高于效應(yīng)量較大的對(duì)照組(表5)。
總 結(jié):上述試驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí),對(duì)于診斷為CP的兒童,鞘內(nèi)注射UC-MSCs是安全的,并且可以改善臨床和影像學(xué)結(jié)果。但該研究還是存在一些局限性,參與者只接受了單劑量和固定劑量的UC-MSCs,后續(xù)建議根據(jù)個(gè)體體重重復(fù)注射可能會(huì)提高細(xì)胞治療效果。
參考資料:
Man Amanat, Anahita Majmaa, Morteza Zarrabi, Masoumeh Nouri, Masood Ghahvechi Akbari,Ali Reza Moaiedi, Omid Ghaemi, Fatemeh Zamani, Sharif Najafi, Reza Shervin Badv, Massoud Vosough Amir Ali Hamidieh, Mona Salehi, Hadi Montazerlotfelahi, Ali Reza Tavasoli, Morteza Heidari, Hossein Mohebi,Ali Fatemi, Amir Garakani and Mahmoud Reza Ashrafi. Clinical and imaging outcomes after intrathecal injection of umbilical cord tissue mesenchymal stem cells in cerebral palsy: a randomized double-blind sham-controlled clinical trial. DOI:10.1186/s13287-021-02513-4.
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