調(diào)查顯示，我國(guó)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)發(fā)病率約0.42%，女性患病率比男性高2~3倍，高發(fā)年齡為40～60歲。常見發(fā)病部位為手、足，病癥是該兩處的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性及侵襲性關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥，長(zhǎng)期下去，炎性滑膜炎及血管炎等加重，關(guān)節(jié)軟骨與軟骨下骨遭受侵蝕，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形，功能逐步喪失，關(guān)節(jié)外器官受損。RA是一種慢性自身免疫性疾病，患者的身體健康受到影響，生活質(zhì)量水平下降，會(huì)降低患者壽命。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因及治療方法

目前，RA發(fā)病原因尚未明確，常將其歸因于遺傳、感染、性激素等。RA目前治療方法有借助理療與藥物（包括非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、生物制劑等藥物治療法、采用單個(gè)核細(xì)胞來(lái)改善T細(xì)胞B細(xì)胞的免疫凈化法、外科治療等。）這些臨床治療方法可以減緩RA癥狀，減輕病患負(fù)擔(dān)，但只能起到輔助作用，無(wú)法根除病癥。干細(xì)胞作為生物醫(yī)療研究的前沿項(xiàng)目，被證實(shí)對(duì)RA能起到有效治療作用。

間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）移植RA中的作用機(jī)制

MSCs可以抑制T細(xì)胞的增殖，降低其功能，誘導(dǎo)Treg細(xì)胞的產(chǎn)生，抑制B細(xì)胞的增殖、分化及免疫球蛋白的產(chǎn)生；同時(shí)MSCs還可抑制樹突狀細(xì)胞成熟，促進(jìn)巨噬細(xì)胞極化為抗炎性表型，抑制NK細(xì)胞功能，進(jìn)而減緩炎癥，防止關(guān)節(jié)損傷。

在RA患者發(fā)病過(guò)程中，關(guān)節(jié)腔內(nèi)成纖維樣滑膜細(xì)胞的異?；罨?、增殖和基質(zhì)金屬蛋白酶分泌引起的組織水腫增生，進(jìn)一步誘發(fā)了骨組織損害；破骨細(xì)胞的活化與活性增加會(huì)導(dǎo)致骨吸收過(guò)度，MSCs可以對(duì)該過(guò)程進(jìn)行調(diào)節(jié)控制，抑制促炎因子，減輕炎性反應(yīng)。

    
干細(xì)胞移植RA臨床案例

①國(guó)內(nèi)某醫(yī)院將MSCs通過(guò)靜脈注入17例患者體內(nèi)，并對(duì)其中2例類風(fēng)濕合并強(qiáng)直性脊柱炎病患同時(shí)采用局部注射。跟蹤發(fā)現(xiàn)，所有患者的身體素質(zhì)水平提升，體力見長(zhǎng)，炎性指標(biāo)水平顯著下降。

②2014年12月至2015年11月，某醫(yī)院將MSCs輸入到4例患者靜脈，其中3名患者關(guān)節(jié)腫脹壓痛數(shù)、血沉指標(biāo)明顯改善，另1名患者無(wú)效，并且所有患者都未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

③2016年，澳大利亞某生物科技公司曾報(bào)道一則干細(xì)胞療法的臨床試驗(yàn)，大約一半（47%）患者癥狀得到有效改善，這些變化發(fā)生時(shí)間短暫，輸注干細(xì)胞不到一周便發(fā)生響應(yīng)。

總結(jié)：根據(jù)上述治療及隨訪的結(jié)果來(lái)看，干細(xì)胞移植RA有明顯改善作用，能快速緩解患者相關(guān)癥狀，由此證明干細(xì)胞在RA治療上安全有效。