糖尿病是一組以慢性血糖增高為特征的代謝性疾病，可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致心臟、眼、腎、血管、神經(jīng)等組織器官慢性進(jìn)行性病變，功能減退、衰竭。常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥有糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病神經(jīng)病變等。

干細(xì)胞是具有自我復(fù)制和多向分化潛能的原始細(xì)胞群體，具有再生為各種組織器官的潛在能力，在臨床上用于各種疾病的治療，治療機(jī)制包括了直接分化、旁分泌作用、免疫調(diào)節(jié)等，其中，干細(xì)胞對(duì)糖尿病并發(fā)癥具有良好的組織修復(fù)作用。

干細(xì)胞治療糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的慢性微血管并發(fā)癥。周等人將干細(xì)胞體外擴(kuò)增培養(yǎng)后植入糖尿病大鼠體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞能趨化到受損腎臟，定植在腎小球和腎小球周圍的血管上，進(jìn)而分泌肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子，抑制MCP-1的表達(dá)，減少巨噬細(xì)胞的浸潤(rùn)，進(jìn)而使大鼠腎臟中IL-1β、IL-6、TNF-α表達(dá)下調(diào)，發(fā)揮腎臟保護(hù)功能。移植后大鼠血糖、肌酐清除率和腎臟肥大指數(shù)均降低。

干細(xì)胞治療糖尿病足

糖尿病患者合并各種不同程度血管病變和神經(jīng)病變導(dǎo)致下肢感染、潰瘍和（或）深部組織破壞，因動(dòng)脈遠(yuǎn)端血管狹窄或閉塞，血液循環(huán)差，所以常規(guī)藥物治療效果不明顯，而干細(xì)胞可分泌多種細(xì)胞因子促進(jìn)血管和神經(jīng)生成，改善微循環(huán)、提高組織和神經(jīng)細(xì)胞的血供及氧供以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

干細(xì)胞治療糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病可損害視網(wǎng)膜，嚴(yán)重影響患者視力，現(xiàn)有的治療方法可能會(huì)導(dǎo)致視野缺損及視力喪失等嚴(yán)重后果。小鼠模型研究表明干細(xì)胞治療可促進(jìn)血運(yùn)重建并遷移到損壞的視網(wǎng)膜，改善血視網(wǎng)膜屏障功能，對(duì)修復(fù)大鼠血視網(wǎng)膜屏障損傷起積極作用，且明顯降低大鼠的血糖水平。

干細(xì)胞治療的臨床試驗(yàn)案例

1.趙等人對(duì)糖尿病腎病進(jìn)行干細(xì)胞治療，治療后3個(gè)月的血壓、血糖、C 肽值以及腎功能指標(biāo)具有良好的改善情況，認(rèn)為在改善舒張壓、腎功能方面的臨床療效優(yōu)于單純控制血壓、血糖等常規(guī)方法。

2.研究員Prochazka等通過(guò)給患者下肢肌肉注射干細(xì)胞來(lái)治療糖尿病周圍血管病，81%患者癥狀改善，顯著降低了截肢率，且創(chuàng)口的愈合速度與干細(xì)胞的濃度呈正相關(guān)。

3.鄭等人通過(guò)觀察移植人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的療效發(fā)現(xiàn)：干細(xì)胞改善下肢的神經(jīng)傳導(dǎo)、臨床癥狀及血糖水平，有效地促進(jìn)下肢血管形成和潰瘍愈合，且未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)。

4.Zeng等人使用胎盤來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞水凝膠，通過(guò)外涂的方法對(duì)糖尿病足潰瘍患者進(jìn)行局部治療，經(jīng)過(guò)3周患者足部傷口痊愈，干細(xì)胞治療后提高了創(chuàng)傷的修復(fù)功效、加快傷口愈合速度。

綜上所述，干細(xì)胞治療能顯著改善糖尿病慢性并發(fā)癥的進(jìn)展，從而提高患者的生活質(zhì)量，是一種新型且有效的治療方法。

說(shuō)明：本文內(nèi)容均摘錄于文獻(xiàn)，僅用于科普干細(xì)胞相關(guān)知識(shí)，不作為醫(yī)療建議。