銀屑病，又稱“牛皮癬”，主要由多基因遺傳背景下T淋巴細胞介導的慢性炎癥性皮膚病，皮損的特點為皮膚呈紅色、上覆銀白色鱗屑，界限分明。該病具有發(fā)病率高和反復發(fā)作的特點，影響患者社交、工作和生活。

銀屑病確切病因尚未清楚，Th1和Th17介導的慢性炎癥反應和表皮過度增殖是被廣泛認可的發(fā)病機制。GWASs證實，免疫反應紊亂是銀屑病炎癥發(fā)生和持續(xù)的原因，平衡免疫有利于緩解銀屑病的進程?，F階段的臨床手段仍無法完全達到銀屑病患者的滿意度，需要開發(fā)新的方案來推動銀屑病的改善效果。

機制研究：銀屑病存在免疫的異常，而干細胞具有良好的免疫調節(jié)作用，可在銀屑病的發(fā)病機制環(huán)節(jié)進行干預和阻止，另一方面，干細胞發(fā)揮組織修復作用抑制表皮過度增殖、調整血管生成。因此，干細胞治療銀屑病具有不可估量的臨床應用前景。

選用干細胞研究的種類主要為間充質干細胞，來源包括真皮組織、骨髓、脂肪、臍帶等。Sah等發(fā)現皮下注射異源的超氧化物歧化酶3轉導的間充質干細胞可有效阻止模型小鼠的銀屑病進展。近年來有研究者采用間充質干細胞的條件培養(yǎng)基作為研究基礎，或干細胞治療聯合中醫(yī)的新型方式。

研究進度：2020年我國批準了重點專項“干細胞及轉化研究”項目《間充質干細胞治療銀屑病及銀屑病型關節(jié)炎的臨床研究》；我國干細胞臨床研究備案項目也有4個干細胞治療銀屑病的臨床試驗項目，進一步說明干細胞療法對銀屑病的良好效果。

在全球支持干細胞研究的背景下，干細胞治療銀屑病的個案報道和臨床研究非常廣泛。我國已有4家研究機構啟動臨床試驗工作，我國與韓國也聯合開展了相關研究，并登記在ClinicalTrials.gov官網，干細胞治療銀屑病的安全性和效果得到驗證。

臨床案例：據報道，兩例患者使用干細胞治療銀屑病療效良好。第1名患者（35歲男性）成功進行干細胞移植，且長期無復發(fā)。第2名患者（26歲女性，尋常性銀屑?。┻B續(xù)每周共三次輸注干細胞后，每次1×106/kg，三個月后再進行2次干細胞治療，可觀察到該患者完全緩解，4年的隨訪期間未觀察到疾病復發(fā)。

研究人員報告了1例尋常型銀屑病和1例銀屑病關節(jié)炎患者使用自體脂肪干細胞的臨床案例。前者在三次輸注后，銀屑病皮損面積和嚴重程度指數評分從24.0分下降至8.3分，好轉時間達292天；后者經干細胞療法后，活性氧產物活性、TNF-α下降顯著降低。

總結：干細胞治療銀屑病已取得了重要的臨床進展，接下來科研人員將深入探討干細胞，為臨床應用打下扎實基礎！

說明：本文內容均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關知識，不作為醫(yī)療建議。