隨著神經(jīng)系統(tǒng)精神疾病的發(fā)病率逐年增長,中國已有1.73億成年人患有精神疾病,其中4300萬被登記為嚴(yán)重心理健康問題?;诂F(xiàn)有的我國人口總數(shù),大約平均每8個人就有1人有精神疾病的問題。干細(xì)胞治療精神疾病的研究有了新進(jìn)展
現(xiàn)行列為嚴(yán)重精神障礙的疾病有:精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等。
干細(xì)胞有利于修復(fù)病變或受損的器官和組織,用于神經(jīng)肌肉疾病、神經(jīng)退行性疾病和腦損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床試驗,取得了較大進(jìn)展。研究人員亦將其用于精神疾病的研究。
1.干細(xì)胞來源的選取
與神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系較密切,且可用于神經(jīng)細(xì)胞再生技術(shù)的間充質(zhì)干細(xì)胞主要包括臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(UC-MSCs)和骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMMSCs)。UC-MSCs在增殖能力、成纖維細(xì)胞集落形成能力、CD106免疫調(diào)節(jié)能力、神經(jīng)誘導(dǎo)分化能力等方面優(yōu)于BMMSCs。
臍帶資源豐富,UC-MSCs采集方便,具有安全性高、倫理爭議少等優(yōu)勢;不表達(dá)MHC-Ⅱ類分子,無配型、排異相關(guān)問題產(chǎn)生,非常適合精神疾病的臨床研究和應(yīng)用。
另外,誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPSCs)多用于精神疾病的建模,利用iPSCs細(xì)胞模型進(jìn)行疾病研究,在細(xì)胞水平上反映精神疾病的臨床診斷異質(zhì)性,為探尋精神疾病病理機(jī)制和臨床改善提供更有力的證據(jù)。
2.干細(xì)胞治療作用
干細(xì)胞具有低免疫原性,在適宜的條件下能定向分化為神經(jīng)元細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,分泌多種細(xì)胞活性因子,通過免疫調(diào)節(jié)、抑制炎性反應(yīng)、減少細(xì)胞凋亡、細(xì)胞替代等機(jī)制實現(xiàn)對神經(jīng)系統(tǒng)功能的修復(fù)作用。
干細(xì)胞治療的4種可能機(jī)制:
①替代療法,促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞再生;
②組組修復(fù),重建大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò);
③免疫調(diào)節(jié),改善腦組織微環(huán)境;
④神經(jīng)保護(hù),提供神經(jīng)營養(yǎng)支持。
3.干細(xì)胞治療研究
一些研究表明,干細(xì)胞療法改善了神經(jīng)疾病動物模型中的行為缺陷。在Yoshiyasu等人對難治性抑郁癥模型大鼠的研究中發(fā)現(xiàn),可在大鼠腦中檢測到干細(xì)胞,并實現(xiàn)了受損的GABA能神經(jīng)元回路的再生,顯著改善杏仁核和海馬區(qū)的小白蛋白(PV)中間神經(jīng)元的密度,突觸后密度蛋白95(PSD-95)水平上調(diào),從分子水平表明干細(xì)胞療法改善模型大鼠的抑郁情況。
說明:本文案例均摘錄于文獻(xiàn),僅用于科普干細(xì)胞相關(guān)知識,不作為醫(yī)療建議。