鄧宏魁教授發(fā)表了一項最新研究結(jié)果:EPS細(xì)胞(擴展?jié)撃芨杉?xì)胞)可有效地分化為功能性肝細(xì)胞,方法是在肝分化之前添加一個預(yù)處理步驟。該研究有望生產(chǎn)更多優(yōu)質(zhì)的肝細(xì)胞,為肝病的臨床治療或肝移植提供細(xì)胞來源,我國干細(xì)胞在肝病領(lǐng)域又取得進(jìn)展!
干細(xì)胞的種類
隨著干細(xì)胞技術(shù)的快速發(fā)展,目前已從許多組織中分離出各種類型的干細(xì)胞,例胚胎干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞、造血干細(xì)胞或經(jīng)過人為改變的IPS、EPS等,干細(xì)胞的臨床研究受到越來越多的關(guān)注和認(rèn)可。許多類型的干細(xì)胞已顯示出其治療肝病的獨特優(yōu)勢,目前臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用較多的是間充質(zhì)干細(xì)胞。
間充質(zhì)干細(xì)胞具有多譜系分化的多能干細(xì)胞特性,如既可分化成中胚層細(xì)胞譜系,也可分化成其他胚層譜系,如肝細(xì)胞、神經(jīng)元、脂肪細(xì)胞、骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、肌肉細(xì)胞和上皮細(xì)胞等,還具有低免疫原性、組織修復(fù)、免疫抗炎、抗纖維化、抗病毒和提供營養(yǎng)成分等特性。
干細(xì)胞治療肝病的機制
1.分化能力
干細(xì)胞分化為肝細(xì)胞是干細(xì)胞用于肝病治療的理論支撐,干細(xì)胞向具有功能性肝細(xì)胞分化的潛能已經(jīng)得到研究證實。
2.免疫調(diào)節(jié)
干細(xì)胞可調(diào)節(jié)病毒性肝炎、自身免疫性肝炎或酒精性肝炎等肝病的炎癥反應(yīng),抑制淋巴T細(xì)胞過度活化,促進(jìn)Th2 細(xì)胞向 Th1 細(xì)胞,上調(diào)Treg細(xì)胞,起到抗炎作用。
3.抗纖維化
肝纖維化或肝硬化是肝病發(fā)展到中晚期的一個嚴(yán)重癥狀,干細(xì)胞啟動組織修復(fù)作用,減輕細(xì)胞氧化應(yīng)激反應(yīng),清除無功能肝細(xì)胞,延緩肝纖維化或硬化的進(jìn)程。
干細(xì)胞治療肝病的臨床案例
案例1
Shi等評估了間充質(zhì)治療乙型肝炎受試者的安全性和有效性,靜脈輸注后受試者的血清白蛋白和膽堿酯酶水平、凝血酶原活性以及血小板計數(shù)均有所增加,血清總膽紅素、ALT 和 AST 水平顯著降低,終末期肝病模型評分降低,證實肝細(xì)胞可改善肝功能,從而提高患者生存率。
案例2
陳等人對25名肝移植受著進(jìn)行干細(xì)胞輸注,結(jié)果提示肝移植術(shù)后靜脈輸注干細(xì)胞安全、可行,早期可促進(jìn)調(diào)節(jié)性 T細(xì)胞的增殖和活化,降低輔助性/誘導(dǎo)性 T 細(xì)胞比例及CD4+/CD8+T細(xì)胞比值,改善受者免疫狀態(tài)。
我國干細(xì)胞治療的現(xiàn)狀
我國根據(jù)科技發(fā)展規(guī)劃和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求,加快了干細(xì)胞技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化與應(yīng)用,在關(guān)鍵技術(shù)研究方面獲得諸多突破,提高國際干細(xì)胞研究的地位和影響力。面對肝病大國的嚴(yán)峻形勢,我國在已投入大量的科研基金,加速干細(xì)胞治療肝病的研究進(jìn)程,并取得了良好的成效,干細(xì)胞治療肝病有望成為常規(guī)療法。
綜上,相信隨著干細(xì)胞技術(shù)的不斷完善,肝病的干細(xì)胞臨床應(yīng)用具有良好的前景,期待我國的干細(xì)胞技術(shù)更上一層樓,造福更多肝病患者!