干細(xì)胞療法是一種通過特殊移植技術(shù)將干細(xì)胞輸注到人體內(nèi),代替體內(nèi)衰弱或即將凋零的細(xì)胞,在根源上恢復(fù)機體功能。這里所輸注的干細(xì)胞需要在體外分離、培養(yǎng)及定向誘導(dǎo)分化成全新、具有高活性細(xì)胞。
干細(xì)胞療法的臨床研究方向
目前,干細(xì)胞療法的臨床研究主要集中在角膜緣干細(xì)胞、神經(jīng)干細(xì)胞、多能干細(xì)胞和間充質(zhì)干細(xì)胞這四類干細(xì)胞上。
1.角膜緣干細(xì)胞
李煒教授曾介紹,角膜上皮干細(xì)胞就像“種子”,而角膜緣干細(xì)胞所處的微環(huán)境就像提供“種子”營養(yǎng)的“土壤”。
角膜緣干細(xì)胞療法是利用患者自體細(xì)胞或羊膜細(xì)胞并通過移植技術(shù)成功修復(fù)功能性角膜上皮,目前已實施了30多例嚴(yán)重角膜干細(xì)胞缺乏患者的組織工程角膜上皮移植手術(shù),治療效果可觀,大部分患者重獲光明。它的相關(guān)研究處于成熟階段,并被歐盟批準(zhǔn)應(yīng)用于臨床治療中。
2.神經(jīng)干細(xì)胞
從《氧調(diào)控性神經(jīng)生長因子基因修飾神經(jīng)干細(xì)胞移植治療急性脊髓損傷》、《內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞治療多發(fā)性硬化的研究進(jìn)展》等研究中可以看到,神經(jīng)干細(xì)胞在臨床試驗中主要用于修復(fù)受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),可干預(yù)神經(jīng)膠質(zhì)瘤、ALS、慢性脊髓損傷和中風(fēng)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷及疾病的進(jìn)展。
3.多能干細(xì)胞
《2008—2017年誘導(dǎo)多能干細(xì)胞進(jìn)展熱點可視化分析》一文中表明多能干細(xì)胞在臨床應(yīng)用的潛能最為廣泛。近十年來誘導(dǎo)多能干細(xì)胞技術(shù)在神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病等研究領(lǐng)域的作用也日益突出,多能干細(xì)胞在體外已成功地被分化為神經(jīng)元細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、心血管細(xì)胞和原始生殖細(xì)胞等,為臨床疾病治療開拓巨大應(yīng)用前景。
4.間充質(zhì)干細(xì)胞
在各類干細(xì)胞中,間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床研究項目最多,其主要原因是間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫抑制作用能調(diào)節(jié)異體移植的免疫排斥。間充質(zhì)干細(xì)胞具有治療上腦卒中、糖尿病、骨關(guān)節(jié)炎等上百種疾病的潛力,國內(nèi)外都在大力推動間充質(zhì)干細(xì)胞的臨床研究與轉(zhuǎn)化。
干細(xì)胞療法應(yīng)用前景廣闊
干細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)、低免疫原性、配型要求不嚴(yán)格等特性,對免疫重建具有重要的作用,而這些特性都賦予了干細(xì)胞療法廣闊的疾病治療前景,在對抗疫情中,“間充質(zhì)干細(xì)胞降低COVID-19嚴(yán)重程度的可能性”、“間充質(zhì)干細(xì)胞治療新冠病毒引起的重癥肺炎有效性臨床研究”等多個有關(guān)干細(xì)胞療法治療新冠肺炎的應(yīng)急科技攻關(guān)項目紛紛立項。
截止目前,在已有36項干細(xì)胞治療COVID-19的臨床試驗收錄在全球最大的臨床試驗數(shù)據(jù)庫ClinicalTrials.gov上。
同樣在今年兩會期間,國家同意在防城港市建立國際醫(yī)學(xué)開放試驗區(qū),推動防城港與上海合作組織醫(yī)學(xué)創(chuàng)新合作,繼續(xù)支持干細(xì)胞療法的發(fā)展。
綜上,隨著科技的不斷發(fā)展,干細(xì)胞療法在基礎(chǔ)研究和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的優(yōu)勢已日趨顯現(xiàn),將會極大地推動再生醫(yī)學(xué)向前邁進(jìn),越來越多的患者也會因此受益。