白癜風是一種后天局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失性疾病，中醫(yī)所稱“白駁”、“白駁風”、“白癜”。是臨床上比較常見的疾病，以皮膚顏色減退、局部變白、界限明顯為特征，任何部位皮膚均可發(fā)生（如面頸部、軀干部和四肢等部位）。

白癜風病因及發(fā)病機制假說

①自身免疫病學說：大多數白癜風患者體內發(fā)現存在抗黑色素細胞抗體，在患者活動期，皮損內一些免疫反應性的細胞明顯增高，抗體滴度與病程長短成正比。

②黑色素自損學說：有學者發(fā)現白癜風好發(fā)于暴露及色深皮膚部位，由于表皮黑素細胞處于功能亢進狀態(tài)，促進其消耗并過早衰退。

③神經化學遞質學說：約70%白癜風患者發(fā)病或皮損進展，與精神創(chuàng)傷、勞累、焦慮有關，部分白癜風損害呈對稱性,且有沿神經節(jié)段分布傾向。

④遺傳學說：在一些白癜風患者中，存在家族集中出現的現象，被認為屬于多基因病范疇，受環(huán)境及遺傳因素共同作用而發(fā)病。

此外，還有黑色素細胞經皮丟失學說、黑色素細胞內在缺陷學說、自由基防御機制缺陷學說等。

目前白癜風的常見治療方法主要包括：藥物治療、光學治療、移植治療及免疫治療等。雖然治療方法很多，但大多效果有限，并且容易復發(fā)。

近年來，有學者研究發(fā)現了有多種途徑來獲取黑色素細胞，其中包括干細胞誘導的黑色素細胞，比如MSC誘導黑色素細胞、多系分化持續(xù)應激細胞誘導多功能干細胞分化黑色素細胞等。

基礎研究

Baer等人首次成功試驗了黑色素細胞和角質形成細胞的體外共培養(yǎng)角質形成細胞分泌的堿性成纖維細胞生長因子、α黑素細胞刺激素、內皮素、神經生長因子、肝細胞生長因子、 粒細胞集落刺激因子等，通過受體介導的信號轉導通路，調節(jié)黑色素細胞的增殖、分化，且黑色素細胞可以在移植部位皮膚形成色素沉著，其中角質形成細胞起到主要促進修復作用，保證傷口快速愈合不留瘢痕.從而獲得良好的皮色恢復效果及皮損治療效果。

Kim等人通過對組織免疫組化方法以及Boyden小室等方法，證實了脂肪來源干細胞對黑色素細胞分化、增殖及遷移有很大影響。采用脂肪來源干細胞和黑色素細胞共培養(yǎng)發(fā)現，脂肪來源干細胞能夠有效刺激黑色素細胞的增殖、分化及遷移。盡管其誘導黑色素細胞的增殖和遷移的能力不如角質形成細胞.但明顯強于黑色素細胞單獨培養(yǎng)，這可能與脂肪來源干細胞可以促進堿性成纖維細胞生長因子、干細胞生長因子分泌等有關。

安全性研究

Lim等人將不同比例的原代培養(yǎng)的人脂肪來源干細胞和原代培養(yǎng)的人黑色素細胞移植到SD大鼠和裸鼠中，取得良好效果。進一步證實了黑色素細胞移植膚色恢復的安全性及持久性。

總 結：研究者們通過對干細胞的不斷探索和實踐，發(fā)現干細胞能夠有效刺激黑色素細胞的增殖、分化及遷移，這為干細胞治療白癜風提供了理論基礎。

說明：本文案例均摘錄于文獻，僅用于科普干細胞相關知識，不作為醫(yī)療建議。