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來源: 發(fā)布日期:2019-03-14 瀏覽次數(shù):13946次
干細(xì)胞療法為一些疑難雜癥的治療帶來了希望。干細(xì)胞療法是通過靜脈回輸或局部注射等方式,把體外擴增培養(yǎng)的健康干細(xì)胞移植到患者體內(nèi),通過干細(xì)胞的多向分化、免疫調(diào)節(jié)、組織修復(fù)等功能,修復(fù)或替換受損細(xì)胞或組織,從而達(dá)到治愈疾病的一種醫(yī)學(xué)技術(shù)。
干細(xì)胞療法可調(diào)理上百種難治性疾病
干細(xì)胞療法治療范圍很廣,目前已知可調(diào)理的疾病多達(dá)100種以上,特別在治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、運動系統(tǒng)疾病以及各種炎癥性疾病方面表現(xiàn)出非常好的療效。
“漸凍癥”是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種
肌肉萎縮性側(cè)索硬化(ALS),俗稱“漸凍癥”,1869年由JeanMartinCharcot首次確診;“漸凍癥”是一種神經(jīng)退行性疾病,影響大腦和脊髓中與運動相關(guān)的神經(jīng)細(xì)胞 ,造成運動神經(jīng)元死亡 ,令大腦無法控制肌肉運動。主要臨床表現(xiàn)是肌肉逐漸萎縮無力 ,患者最后會因呼吸衰竭而死亡。
“漸凍癥”在中國有20萬左右的患者
中國有20萬左右的患者,這個數(shù)字還在逐年遞增。令人痛心的是,目前這種疾病尚無有效的治療藥物,大約80%的患者會在發(fā)病后5年內(nèi)死亡。至今為止,ALS的臨床和病理特征逐步被闡明,但醫(yī)學(xué)界一直無法徹底揭開這一疾病的發(fā)病原因和機制,更沒有找到有效的藥物來阻斷疾病的發(fā)展。
干細(xì)胞為治療ALS提供了新途徑
2000年美國Gearhart和Kerr教授等首次將胚胎干細(xì)胞植入ALS試驗鼠的腦脊液中治療ALS,實驗結(jié)果顯示實驗鼠癱瘓后肢的運動功能明顯恢復(fù),檢測發(fā)現(xiàn)6%的干細(xì)胞遷移入脊髓內(nèi)部并且表達(dá)神經(jīng)細(xì)胞特異的表面標(biāo)記,提示遷移細(xì)胞已分化為神經(jīng)元樣細(xì)胞,開啟了干細(xì)胞治療ALS的新時代。
多年來,干細(xì)胞移植治療ALS成為熱點,研究者致力開辟一條治療ALS的有效途徑。
用于研究治療ALS的干細(xì)胞種類較多,其中,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞具有多向分化特點,且獲取簡便、無倫理學(xué)爭議、增殖力強、來源廣泛、不導(dǎo)致免疫排斥,具有免疫調(diào)節(jié)、組織修復(fù)、釋放營養(yǎng)因子、分泌外泌體和有效的歸巢等功能,成為治療ALS最具潛能的干細(xì)胞類型。
間充質(zhì)干細(xì)胞調(diào)理ALS有4個方面的作用機制
在神經(jīng)退行性疾病中,間充質(zhì)干細(xì)胞療法的主要目標(biāo)是細(xì)胞替代和神經(jīng)保護(hù):
①神經(jīng)替代作用:間充質(zhì)干細(xì)胞歸巢到疾病損傷區(qū)域,分化為預(yù)期的細(xì)胞或組織類型,并且與神經(jīng)回路周圍的環(huán)境融為一體。
②神經(jīng)營養(yǎng)作用:間充質(zhì)干細(xì)胞能分泌在正常神經(jīng)元和神經(jīng)修復(fù)中發(fā)揮多種作用的神經(jīng)營養(yǎng)因子。
③免疫調(diào)節(jié)作用:間充質(zhì)干細(xì)胞顯示出向炎癥區(qū)域移動,并減少炎癥反應(yīng),修復(fù)免疫系統(tǒng)。
④激活自身干細(xì)胞作用。
多項臨床試驗證明臍帶間充質(zhì)能改善ALS患者的病情
研究人員對住院接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療的99位ALS患者進(jìn)行了療效分析,發(fā)現(xiàn)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植可以改善ALS患者的運動功能,在短期內(nèi)(半年內(nèi))效果較好,整個過程是安全的。
研究人員為29位ALS患者進(jìn)行了4次臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療,治療后第14天,患者的穿衣、衛(wèi)生功能評分和上肢肌群肌力評分明顯高于治療前。治療后第28天,言語、穿衣和衛(wèi)生功能評分明顯高于治療前,上肢肌群肌力評分進(jìn)一步增加,且言語功能評分明顯高于治療后第14天,由此證實臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療ALS效果好且安全。
研究人員對30例ALS患者進(jìn)行干細(xì)胞臨床試驗,鞘內(nèi)注射聯(lián)合靜脈滴注治療ALS,在一定程度上可延緩病情進(jìn)展,未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
除以上案例,還有諸多臨床試驗可證明:臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療能改善ALS患者的病情。目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,越早使用干細(xì)胞治療ALS,對病情的恢復(fù)越有利。
通過臨床觀察,治療后患者的改善主要有以下幾方面:
①肌肉力量的增加;
②四肢肌張力下降;
③肌束震顫次數(shù)明顯減少;
④言語及吞咽功能明顯好轉(zhuǎn)。
總結(jié):隨著干細(xì)胞療法的研究不斷深入,干細(xì)胞療法將成為ALS的克星,干細(xì)胞療法將顯著提高患者生存率和生存質(zhì)量,還ALS患者一個健康美好的未來!
基于由于具有理論上有分化為機體各種類型細(xì)胞的能力,多能性干細(xì)胞具有治療多種類型的疾病的潛在價值。在過去的十幾年間多能性干細(xì)胞領(lǐng)域開始了展了諸多近7000項的臨床試驗,其中包括脊椎損傷,黃斑部退化變性,糖尿病以及心臟病等疾病的修復(fù)治療。
近日,習(xí)近平總書記在北京大學(xué)考察時認(rèn)真聽取北大團隊關(guān)于新一代干細(xì)胞技術(shù)的介紹,詳細(xì)詢問了研究課題的整個原理,并專門到顯微鏡下看了活的細(xì)胞,高度肯定了團隊的研究成果。